1、什么是再生医学：

○1简介

再生医学是21世纪人类新型健康保健的先导。它综合运用了组织工程学，生物学，生化学，材料化学，物理力学，应用工程学和其他学科的知识和技术，是科学史上第一个真正能融合和利用几乎所有学科领域知识的交叉学科（"Regenerative medicineis the first truly interdisplinary field that utilizes and brings together nearly every fieldin science"-引自美国卫生部国防部商业部有关再生医学联合报告）。其目的是通过发展组织再生技术和制造人体组织器官来帮助人体再生受伤或患病的组织器官。

○2社会和经济意义

再生医学是现代医学的革新（revolution）.它给病人带来的将是治愈（Cure）而不是目前的有限处理（treatment）.并且再生医学带来的技术和手段将可能治疗目前不能治疗的疾病，比如说糖尿病，脊髓损伤，心急梗死，肝衰，肾衰，骨关节炎，骨质疏松等。理论上所有疾病导致的组织和器官的损坏都可能通过再生医学技术获得治愈。

从经济上讲，再生医学对降低日益升高的健康医疗消耗有重大的意义。按照美国的战略报告数据，2005年美国GDP的13%被用于健康医疗，随着老年人口增加，到2040年，美国会有5600万老年人，届时将有25%的GDP会被用于健康医疗，而增加的部分主要是来自老年化疾病所引起的组织器官病变所需的长期治疗（比如说，老年病人的糖尿病，目前需要长期用昂贵的药物或胰岛素替代，而且还有各种心肾并发症存在需要处理）。

再生医学的发展将会有效的对抗这一趋势（成功再生胰岛恢复其功能，将从根本上消除长期服药，从而有效的消除长期治疗带来的健康医疗消耗）。目前全世界组织器官修复置换相关的再生医学市场超过3500亿美元。到2010年将达到5000亿美元。

○3再生医学发展时间表

目前成功的产品有：组织工程皮肤，软骨产品未来5年内将有精细复杂的皮肤，软骨，骨产品出现未来10年内将有大器官的组织补片产品出现，例如心肌补片未来20年内复合的器官结构将可能成为现实。

2、再生医学的研究内容有哪些？

○1促进组织器官再生

目前正在对心肌梗塞或扩张型心肌病患者进行采用心脏内干细胞移植来补充心肌的研究。

○2物理治疗促进再生

物理因素促进组织再生最早用于骨折愈合。临床应用虽然历史悠久，但是对其作用机制认识还不够深入，治疗效果还有待提高，也许这是至今尚未广泛应用的重要原因之一。

○3细胞移植促进再生

这项研究在现在已经是成熟的技术，最早用于输血，后又有骨髓移植用于血液病治疗，对治疗冠心病所致心肌缺血、动脉性疾病所致肢体缺血、肝 衰、糖尿病等疾病也大有成效。 据不完全统计，国外用干细胞移植治疗疾病近 1 000 例，国内可能己达数千例，大多数近期临床效果满意 。

○4再生医学材料促进再生

再生医学材料是指材料本身或经过改性处理后，具有一定形态、结构及生物信号分子，植入体内后能引发机体的自我再生修复机 制，在这一过程中，材料在降解同时引导或诱导组织器官再生，达到结构、功能、形态的恢复。 再生医学材料目前仍是尚未被广泛关注的领域， 由于其作用主要是引发体内的原位再机制达到治疗 伤病的目的，因此具有极大的发展空间。

○5组织工程技术促进再生修复与代替

组织工程是将细胞与支架材料结合产生的一种新的组织修复与再生或替代的治疗方法 。在世界上多个国家已有不少临床应用成 功的报道，如组织工程骨、软骨、皮肤、肌腱、韧带、血 管、周围神经、口腔黏膜、膀胱、尿道等，临床效果满意 ; 组织工程心肌补片、食管、肝、肾、脊髓等已在进行临 床前或在体试验，显示了良好的临床应用前景。

○6再生医学药物促进再生

再生医学药物是再生医学应用中最近提出来的一个新概念，即通过药物的某种作用机制，改变病损组织、器官局部的微环境，激活自身(局部或全身)的修复机制，达到组织器官结构、形态的再 生以及功能恢复目的的一大类新药。

3、再生医学研究成果有哪些？

○1再生医学治疗老年性视网膜退化性疾病的进展

老年性退化性黄斑病变多发于五十岁以上人群，是全世界老年的主要致盲病种之一。据2010年统计，全球AMD病人超过二千三百多万。病人主诉为视力下降，多以中心视野缺失为特征，老年黄斑变性又可分为干性和湿性两种，干性以没有血管增生为特征，而湿性以明显的眼底黄斑区血管增生为特征。干性老年黄斑变性几乎没有什么治疗方法，而湿性老年黄斑病变主要是针对血管增生治疗。

再生医学不仅致力于老年性退化性黄斑病变，同样还可以用于治疗另一个致盲病因视网膜色素变性。同样损伤视网膜色素上皮细胞，不过视网膜色素变性损伤的是周边视野的还有其它眼病如青光眼，角膜灼伤等。

○2人类抗癌基因抑制斑马鱼组织再生

在最新研究中发现新的证据表明哺乳动物可能已经放弃了肢体再生能力以换取一些重要的抗癌基因表达。

对于生物学家来说，斑马鱼以及蝾螈的再生潜能能否代表哺乳动物已经丧失的古老能力，哺乳动物是否将这种能力换取了一些重要的抗癌基因表达仍然是一个非常开放的问题。大部分肿瘤抑制基因都在抗癌过程以及发育过程中组织形成方面发挥重要作用。

○3新型“纳米补丁”或可促进干细胞增值分化

通过在纳米尺度改变干细胞生长附着的表面，我们就可以实现对干细胞形成的改变。

干细胞非常特殊，因为其对于我们机体器官和组织正常功能的发挥非常必要；此前研究揭示干细胞可以在坚硬的表面上生长增殖，但是并不能进行分化，分化就是干细胞可以形成在机体中履行不同职能的组织细胞；相比之下干细胞在叫柔软表面上就可以进行增殖分化。研究人员通过研究发现，可以通过控制干细胞定殖生长的材料的特性来对干细胞的行为进行特定修饰，这对于开发新型再生医疗以及组织工程学技术提供了一定的希望。

○4雷帕霉素粑蛋白在癌症及再生医学中重要作用

由于长时间科学界觉得涡虫并没有太高的科研价值，但是现在涡虫这种扁形虫却在理解干细胞的角色上至关重要，涡虫有自我组织修复的能力，这种能力却是空前的，而且这种修复可以帮助抵御癌症和退行性疾病，基于以上理论只是，研究者们破坏了涡虫中的TOR蛋白，并且将涡虫部分截肢，典型的情况下，涡虫可以进行自我修复。

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